Condromalácia patelar

Tratando com fisioterapia e pilates.

FISIOTERAPEUTA THAUANA GARÓFFALO TASCHETI

A CONDROMALÁCIA PATELAR é um desgaste na cartilagem do joelho, em que ela está em degeneração e acaba ocasionando dor e inflamação no local. Muitos pacientes relatam dor ao subir e descer escadas, ao dobrar as pernas e sensação de crepitação (areia dentro do joelho).

As possíveis causas são: estresse repetitivo das articulações do joelho (quando se pratica esportes de corrida ou saltos, por exemplo), fraqueza muscular na região do joelho e quadril, ou um trauma no local, como uma fratura ou deslocação podendo favorecer o seu aparecimento. Também pode estar relacionado a outros fatores que incluem falta de alongamento, exercícios feitos de forma inadequada, sobrepeso ou obesidade, hiperpressão patelar, artrose e uso constante de saltos.

Para aliviar os sintomas e ter um maior conforto no dia a dia é preciso seguir algumas dicas:

• Compressas geladas para aliviar a dor.

• Evitar escadas.

• Sentar com as pernas mais estendidas. Na mesa de trabalho é preciso ter espaço para movimentá-las, sentando com as pernas na mesma altura do quadril, mas de forma que elas fiquem posicionadas um pouco mais esticadas para diminuir a pressão na patela, uma vez que quanto mais esticada menor a pressão exercida.

• Praticar exercícios, porém evitar os de impacto, como os que envolvem saltar e os agachamentos, quando há dor. E ao usar a bicicleta na academia, o banco deve estar mais alto que o normal para evitar a flexão do joelho, pode subir o banco até cinco dedos fechados acima do que você usa normalmente. O fortalecimento dos músculos da região, de forma correta, ajuda a prevenir dores relacionadas à condromalácia patelar.

• Manter um peso saudável, já que qualquer tipo de sobrecarga da articulação do joelho pode favorecer o aparecimento da dor.

A fisioterapia e o pilates podem auxiliar, especialmente, no fortalecimento e alongamento de alguns músculos. Músculos fortes permitem que o joelho tenha boa estabilidade, além de tornar atividades muito exigentes para o joelho, mais leves.

As principais condutas são:

• Analgesia.

• Liberação miofascial para aliviar os pontos gatilhos.

• Alongamento dos músculos como um todo, mas em especial os isquiostibiais, já que seu encurtamento implica em um agravamento no atrito da patela com o fêmur, no momento da marcha.

• Exercícios com músculos isolados para melhorar a percepção corporal e conseguir ativá-los corretamente.

• Ganho de mobilidade de quadril (problemas no quadril levam uma instabilidade no joelho e problemas no joelho diminuem a mobilidade do quadril).

• Fortalecimento de grupos musculares incluindo os exercícios isométricos.

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